Diagnostyka różnicowa powiększonych węzłów chłonnych – jak rozpoznać przyczynę?

Diagnostyka różnicowa powiększonych węzłów chłonnych – jak rozpoznać przyczynę?

Powiększenie węzłów chłonnych często jest sygnałem, że w organizmie zachodzi jakiś proces zapalny lub patologiczny. Diagnostyka różnicowa pozwala zidentyfikować przyczynę powiększenia, co jest kluczowe dla właściwego leczenia. W tym artykule omówimy trzy główne przyczyny powiększonych węzłów chłonnych oraz metody diagnostyczne wykorzystywane w ich rozpoznawaniu.

Infekcje jako najczęstsza przyczyna powiększonych węzłów chłonnych

Infekcje są najczęstszą przyczyną powiększonych węzłów chłonnych. W takim przypadku węzły zwiększają swoją objętość w odpowiedzi na działanie patogenów. Najważniejsze infekcyjne przyczyny to:
– Zakażenia bakteryjne, takie jak ostre lub przewlekłe zapalenie gardła, angina, borelioza, kiła czy gruźlica;
– Zakażenia wirusowe, w tym mononukleoza zakaźna, HIV, wirusowe zapalenie wątroby czy różyczka;
– Choroby pasożytnicze, np. toksoplazmoza czy histoplazmoza.

Aby zidentyfikować przyczynę powiększenia węzłów chłonnych spowodowaną infekcją, lekarz może zlecić badania laboratoryjne. Najczęściej wykonywane to morfologia krwi, badanie mikrobiologiczne, serologia, czyli badanie poziomu przeciwciał w surowicy krwi, oraz biopsja węzła chłonnego.

Choroby nowotworowe jako jedna z przyczyn powiększonych węzłów chłonnych

Drugą przyczyną powiększonych węzłów chłonnych są choroby nowotworowe. W przypadku nowotworów złośliwych, węzły chłonne mogą być miejscem przerzutów, czyli rozsiewu komórek nowotworowych z pierwotnego ogniska. Najczęstszymi nowotworami, które powodują powiększenie węzłów chłonnych, są chłoniaki oraz rak piersi, żołądka, płuc czy układu limfatycznego.

Rozpoznanie przyczyny powiększenia węzłów chłonnych w przypadku chorób nowotworowych odbywa się głównie za pomocą biopsji węzła chłonnego oraz badań histopatologicznych. Dodatkowo, lekarz może zlecić badanie obrazowe, takie jak tomografia komputerowa (TK), rezonans magnetyczny (MRI) czy scyntygrafia, w celu znalezienia pierwotnego ogniska nowotworowego.

Choroby autoimmunologiczne jako przyczyna powiększonych węzłów chłonnych

Rzadziej występującą przyczyną powiększenia węzłów chłonnych są choroby autoimmunologiczne. W takim przypadku, układ odpornościowy atakuje własne komórki i tkanki, prowadząc do stanu zapalnego i powiększenia węzłów chłonnych. Przykłady chorób autoimmunologicznych to toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów czy nieswoiste choroby zapalne jelit.

Diagnostyka różnicowa chorób autoimmunologicznych polega na analizie objawów klinicznych pacjenta oraz wykluczaniu innych przyczyn powiększenia węzłów chłonnych. Dodatkowo, lekarz może zlecić badania laboratoryjne, takie jak oznaczenie poziomu przeciwciał czy obecność markerów zapalnych.

Wniosek

Zidentyfikowanie przyczyny powiększenia węzłów chłonnych jest kluczowe dla właściwego leczenia pacjenta. Infekcje, choroby nowotworowe oraz choroby autoimmunologiczne to najważniejsze przyczyny powiększonych węzłów chłonnych. W celu postawienia diagnozy, lekarz wykorzystuje różne metody diagnostyczne, takie jak badania laboratoryjne, biopsje czy badania obrazowe. Dzięki tym działaniom możliwe jest szybkie i skuteczne leczenie pacjenta, ukierunkowane na konkretną przyczynę powiększenia węzłów chłonnych.